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孜孜不倦 攻克血液病顽疾——北京大学第三医院克晓燕教授

2010-12-20

孜孜不倦 攻克血液病顽疾

——北京大学第三医院克晓燕教授

克晓燕教授是我国著名的血液病专家,现任北京大学第三医院血液科主任、淋巴瘤研究中心主任,教授、博士生导师。 她1982年毕业于北京医学院医疗系,获医学学士学位,后就读于北京医科大学研究生院,分别获放射血液专业硕士、血液内科医学博士学位。1993年获WHO奖学金赴美国波士顿大学医院血液研究中心进修,1994-1996年在美国哈佛医学院Dana-Farber肿瘤研究所血液恶性病专业作博士后。回国后主管血液科临床医疗及大内科教学工作,并致力于开展与临床密切相关的基础研究。

克教授目前主要从事血液恶性肿瘤相关研究,特别在淋巴瘤临床与基础研究方面在国内享有很高声誉,是北方地区淋巴瘤协作组的主要发起人,中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会常委,白血病淋巴瘤杂志副主编,中国女医师协会肿瘤专家委员会常务副主委。其主要研究方向包括:淋巴瘤规范化治疗;恶性血液病、淋巴瘤的分子生物学诊断与微小残留病的监测;恶性血液病自体外周血干细胞移植相关研究;非清髓移植及细胞免疫治疗难治复发恶性淋巴瘤研究;B7/CD28信号传导与T细胞免疫耐受机制研究,B7与肿瘤免疫等项研究。曾获国家自然科学基金、中美医学青年人才基金、北京大学医学部肿瘤研究中心“985多中心研究”,211基金,首发基金等多项基金资助,并参加国家“九五”攻关课题研究。发表论文100余篇,参编参译著作数部,主编了《淋巴瘤》以及《淋巴瘤诊疗手册》两书。论文曾获1995年全美血液学年会旅行奖、中国科协期刊第一届优秀论文奖,第十一届全国中青年学术交流会(放射医学与防护专业)优秀论文二等奖、北京大学医学部基础与临床结合奖等。先后培养临床型、科研型研究生共21人,其中博士生8人。

2001年,克教授与北京大学医学部病理系高子芬教授联合举办了第一届淋巴瘤国际研讨会以推行WHO淋巴瘤新分类,并主持“淋巴瘤标准化诊断与规范化治疗多中心研究”,特别以弥漫性大B细胞淋巴瘤、MALT型结外边缘区B细胞淋巴瘤和T/NK细胞淋巴瘤为研究重点,对其组织学特性、免疫表型、基因诊断及临床系统治疗进行深入研究。并与美国哈佛医学院Dana-Farber肿瘤研究所、美国M.D.Anderson肿瘤研究中心、英国剑桥大学、瑞典Umea大学等机构的国际著名淋巴瘤临床及病理专家密切合作并开展学术交流。2008年与中国实验血液学杂志社联合举办了中国科协海峡两岸学术研讨会—2008血液肿瘤论坛,推动了海峡两岸血液肿瘤学专家的相互交流。2010年成功举办了首届中国女医师大会临床肿瘤学分会血液肿瘤专场,促进了各地女医师间的学术交流与合作。

在管理工作方面,克晓燕教授领导下的北京大学第三医院血液科是医院的重点学科之一,全科共有医护人员及实验技术人员40余人,其中主任医师、教授4名,副主任医师、副教授3名。血液科目前共有床位53张,其中骨髓移植病房床位3张,无菌层流室床位6张。主要收治疾病为各类血液病如各种急、慢性白血病,恶性淋巴瘤,多发性骨髓瘤,贫血,ITP等出血性疾病,并可以为患者进行自体和异基因骨髓移植及造血干细胞移植。血液科拥有独立的血液病研究室,目前配备有7名专职的实验室研究人员和技术人员,在北京市及全国属实力较强的实验室,可进行骨髓细胞形态学检查及各种血液病的常规检查。同时,开展了组织配型、干细胞培养、染色体核型分析以及白血病、淋巴瘤的细胞遗传学检查等。

克晓燕教授带领血液科与北京大学医学部病理系联合,依托大学雄厚的技术力量,在淋巴瘤的诊断治疗上居于国内领先地位。同时他们与美英等淋巴瘤专家密切合作,定期互访交流,对疑难病例进行讨论,使患者能够得到最好的治疗。近年来,淋巴瘤研究领域的一个突破性进展是发现H.p感染与MALT型淋巴瘤发病的关系。H.p作为抗原驱动促进MALT淋巴瘤的形成,因此单纯抗H.p治疗可使70%-90%H.p阳性早期患者缓解或对治疗有反应,避免了这些患者接受细胞毒性的化学治疗。克晓燕教授与在MALT淋巴瘤研究方面处于世界领先地位的英国剑桥大学病理系的杜明清教授合作,采用世界先进的技术方法研究亚洲人群MALT淋巴瘤的发病率及基因的改变。对百余例MALT型淋巴瘤患者进行了H.p感染、t1118)及bcl-10核表达的检测,并与在淋巴瘤的放射治疗及生物治疗方面有独到的见解的美国Memorial-Sloan-Kettering癌症研究中心的放射治疗学家Yahalom教授及淋巴瘤学家Portlock教授合作,进行了MALT淋巴瘤的前瞻性研究,该项研究成果已在第6届中日韩粘膜相关淋巴瘤大会上进行了专题报道,并已被Leukemia & Lymphoma杂志发表。目前,在克教授的领导下,血液科在MALT型淋巴瘤的治疗方面积累了丰富的经验,在国内处于领先地位。弥漫大B细胞淋巴瘤是我国最常见的非霍奇金淋巴瘤,通过各种因素判断患者预后,以制定相应得个体化治疗策略,是DLBCL治疗的一个关键。通过免疫组化法对其进行肿瘤来源的分类,可将DLBCL分为2种细胞来源的亚型:生发中心(Germinal Center, GC)来源和非生发中心(non-GC)来源,GC来源的预后明显优于non-GC来源的DLBCL,这样的分子生物学分类对预后有明显的指导作用,目前血液科和病理科在临床上应用该项技术对80多例患者进行了肿瘤细胞来源与预后相关因素分析,并对50多例患者进行了生存分析,研究表明在诊断初期通过相关因素判断患者预后,并对预后较差的患者采取相应更强烈的治疗措施,可明显提高了患者的生存时间和生存率。上述研究成果已经在Blood Cells and Molecular DiseaseLeukemia and Lymphoma 以及中华血液学等杂志发表,并且在国内多次会议中交流。

骨髓移植术是血液系统恶性疾病得以治愈的一个方法之一,北医三院血液科自1989年始开展自体骨髓移植,1991年在国内率先开展了自体外周血造血干细胞移植术,近年来又相继开展了异基因骨髓移植和免疫治疗等多项新的治疗项目。累计到2010年,他们已进行干细胞移植150余例,显著改善了恶性血液病,特别是淋巴瘤等疾病的预后。统计资料显示:接受移植治疗的患者随访至今,急非淋白血病的5年总体生存率达74.78%,淋巴瘤的5年总体生存率达83.33%,骨髓瘤的疗效也明显好于单纯化疗,使该科自体移植患者的生存时间及总体生存率在国内处于领先地位,特别是淋巴瘤、骨髓瘤等患者自体干细胞移植后的疗效在国内居领先地位。异基因干细胞移植方面,克教授领导的团队除开展各种清髓性干细胞移植50余例外,还自2009年开始开展了非清髓性异基因干细胞移植治疗难治复发恶性淋巴瘤的研究,并于2010年开始开展细胞治疗和免疫治疗清除微小残留病的研究,为难治、复发性淋巴瘤探索新的治疗途径。

专家简介:

克晓燕,女,医学博士,主任医师二级教授,博士生导师,北京大学第三医院血液科主任、淋巴瘤研究中心主任、学科带头人。现兼任中华医学会血液学会北京分会委员,中国实验血液学会委员,中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会常委,中华放射医学与防护学会常委、辐射血液学组组长,中国女医师协会肿瘤学专家委员会常务副主任委员,中国医师学会血液学会委员,《白血病•淋巴瘤杂志》副主编,《中国实验血液学杂志》编委,《中华放射医学与防护杂志》编委,卫生部、北京市医疗技术鉴定咨询专家等职务。